DXM (Dextrometorfaani)

---

Dextrometorfaani on yskänlääkkeissä yleisesti käytetty lääkeaine, joka on samalla dissosiatiivinen psykoaktiivi. Suomessa dextrometorfaania löytyy reseptivapaista Resilar ja Rometor Ratiopharm lääkevalmisteista. Reseptillä on saatavilla Sir Ephedrin, jossa on lisättynä efedriiniä. 

Yleensä DXM erotellaan reseptivapaista yskänlääkkeistä. Yskänlääkkeen voi toki juoda sellaisenaan, mutta vaikuttavan aineen voi erotella kotikonstein. Yskänlääkkeissä on usein mahaa sekoittavia aineita, jotka alkavat vaikuttamaan usein jo pienillä annoksilla.

Erotteluohjeistus

Yksinkertainen oraalinen annosteluohjeistus

Threshold 50-100mg 

Mieto 100-250mg 

Normaali 250-450mg 

Vahva 450-900mg 

Erittäin vahva +900mg 

Vaikutusaika

Kokonaisvaikutusaika 8-12h  

Vaikutuksen alku 30-60min

Nousu 60-120min

Huippuvaihe 2-6h 

Lasku 6-12h 

Jälkiefektit vaikuttavat isoilla annoksilla vielä seuraavana päivänä. Usein koetaan vahvaa afterglowta, mutta isommilla annoksilla seuraava päivä voi olla selkeästi vielä sekava.

Tarkempi annosteluohjeistus

Yleensä DXM kokemuksen ohessa puhutaan erilaisista tasoista. Englannin kielisessä materiaalissa näistä puhutaan ”plateau” termillä. Näitä tasoja on 1-4 ja plateau sigma. Annosteluohjeistus näihin luodaan mg/kg mittarilla mg annos/ omaa painokiloa kohden.

Plateau 1

1,5mg – 2,5mg/kg  

Ensimmäinen taso on threshold ja miedon tripin välimaastossa oleva. Tällä tasolla voi kokea stimulatiivista efektiä ja samalla liikkuminen, keho ja musiikki muuttuu nautinnollisemmaksi. 

Plateau 2

2,5mg-7,5mg/kg

Huomattavasti päihdyttävämpi taso stimulaation lisäksi.  Ajatukset muuttuvat sekavammaksi ja kävely alkaa tuntua huomattavasti robottimaiselta. Kyky tarkkailla näön avulla ympäristöä heikkenee. 

Plateau 3 

7,5-15mg/kg

Kokemus alkaa pikkuhiljaa kolmannella tasolla muuttumaan kohti selkeästi dissosiatiivista tilaa, jossa ”silmät auki” toimiminen alkaa tuntumaan kohtuu hankalalta. Käyttäjän on lähes pakko olla makuulla silmät kiinni. Dissosiaatiosta voi vielä kumminkin ”herätä” ja yrittää kommunikoida ulkoisen maailman kanssa. Aistiharhat vahvistuvat, äänet, tuntoaisti, maku, näkökenttä heikknevät. Kävelystä tai puhumisesta ei tule juurikaan mitään.

Plateau 4 

+15mg/kg

Neljännellä tasolla kokemus muuttuu täydelliseen dissosiaatioon. Kokemuksen aikana saattaa viettää tunnin tai kaksi täysin oman päänsä sisällä kykenemättä reagoimaan ympäristöönsä.  

Farmakologia: 

DXM:n vaikutukset painottuvat eniten NMDA-reseptorin blokkautumiseen. DXM on myös sigmareseptorin agonisti. DXM on myös serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä. Vähäisempiä vaikutusalueita ovat myös opioidireseptorit ja nikotiinireseptorit. 

Vaikutukset:

Positiiviset

- Mielialan nousu ja euforia
- Fyysinen euforia "body high"
- Henkiset kokemukset
- Vahvat silmät kiinni visuaalit

- Kiputuntemuksen poistuminen

- Isoilla annoksilla dissosiaation takia kykenemättömyys liikkua

- Aistivääristymät: maku, kosketus, hajuaisti, näkö

- Sekava liikkuminen ja ajattelu

Negatiiviset

- Ahdistus, psykoottisuus
- Vatsaoireet, oksentelu
- Unettomuus varsinkin isojen annosten yhteydessä 

- Kykenemättömyys toimimaan ulkoisen maailman kanssa

Dissosiatiiveja ei suositella otettavaksi, jos omaa psykoosialttiutta esimerkiksi todetun skitsofrenian tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön kautta. Ylipäätään dissosiatiivit ovat psykologisesti monimutkainen ja stressaava kokemus, mihin pitäisi lähteä aina kohtuullisen tasapainoisesta psyykkisestä tilanteesta.

DXM on hyvin monimutkainen psykoaktiivi farmakologialtaan ja yleiseisti se on erittäin huono kombinaatio käyttöön.

Erittäin vaaralliset kombinaatiot:
- Pregabaliini ja Tramadol (kouristusriski).

- Mielialalääkkeet (serotoniinisyndrooma) 

- Ekstaasi (serotoniinisyndrooman)

- Stimulantit herkästi aiheuttavat liikaa stimulatiivista vaikutusta keholle, mikä on vaarallista sydämelle

Muita huomautettavia:
- Alkoholi, opioidit, ghb/gbl (lakka yms) saattavat aiheuttaa oksetusta, mikä on vaarallista isoilla annoksilla dextrometorfaania nauttiessa.

- Opiaatit saattavat aiheuttaa dextrometorfaanin kanssa hengityslamaannusta.

- Greippimehu potentoi dextrometorfaanin vaikutusta

- Dextrometorfaani on Suomessa laillinen reseptivapaa yskänlääke. Tämä tarkoittaa, että yskänlääkemuodossa sen hallussapito on täysin laillista.

- Dextrometorfaanin väärinkäyttöä voidaan epäillä erityistilanteissa ja tällöin rikos muuttuisi lääkeainerikokseksi, mistä voidaan tuomita sakoilla tai yhden vuoden vankeustuomiolla. Esimerkiksi päihtyminen dextrometorfaanista, tämän erottelu, tai erotellun aineen hallussapito voidaan laskea lääkeainerikokseksi.

-

Psychonautwiki - DXM

Psyvault - DXM Topic

Psyvault DXM erotteluohje