Buprenorfiini

---

Buprenorfiini on Suomessa käytetty korvaushoitolääke ja erittäin yleinen opioidihuumausaine henkilöilläkin, jotka eivät ole korvaushoidon piirissä. 

Lääkevalmisteista yleisiä ovat Subutex, Subuxone, Temgesic, Norspan, Bunalict ja Buvidal valmisteet.

Sublinguaalinen(kielen alta) ja nasaalinen (nokittaminen) annosteluohjeistus.
Threshold 0,1mg 

Mieto 0,1-0,3mg 

Normaali 0,3-1mg 

Vahva 1-2mg

1mg on toleranssittomalle  liikaa ja aiheuttaa herkästi suuria pahoinvointeja.   

Vaikutusaika

Kokonaisvaikutusaika 8-12h

Vaikutuksen alku 5-30min

Nousu 30min-90min 

Huippukynnys 90min-4h 

Lasku 4-12h

Jälkiolot voivat tuntua vielä seuraavana päivänä euforisena/energisenä tai krapulaisena/pahoinvoinnin muodossa. 

Farmakologia

Buprenorfiini on opioidireseptorien puolittaisagonisti. Tämä tarkoittaa sitä, että se kykenee blokkaamaan muiden opiaattien vaikutuksen useimmiten. Tällöin muiden opiaattien/opioidien kombinoiminen buprenorfiinin kanssa on hyödytöntä. 

Vaikutukset

Positiiviset

- Sedaatio, nuokkuminen

- Vähentynyt kiputunne

- Mielialan nousu ja euforia

- Vähentynyt ahdistus

Negatiiviset

- Oksetus, pahoinvointi (buprenorfiinissa erittäin yleinen sivuvaikutus)

- Kehon lämpövaihtelu ja hikoilu

- Ummetus

- Virtsaamiseongelmat

- Hankaluudet hengityksessä (varsinkin isoilla annoksilla)

- Ihon kutiseminen

- Vieroitusoireet pidemällä käytöllä

Opiaatit/opioidit omaavat monesti isoja riskejä muiden huumeiden kombinaatioiden yhteydessä varsinkin tottumattomilla opiaattien/opioidien käyttäjillä. 

Erittäin vaaralliset kombinaatiot:
- Pregabaliini, gabapentiini (Lyrica, Neurontin) (hengityslamaannus)

- Bentsodiatsepiinit (hengityslamaannus)

- Ghb/gbl lakka, gamma (hengityslamaannus) (oksentaminen)

- Alkoholi (hengityslamaannus)

- Dissosiatiivit (hengityslamaannus) (oksentamista)

Muita huomautettavia:
- Stimulantit saattavat olla varsinkin sydämelle hyvin raskaita opiaattien/opioidien yhteydessä

- Buprenorfiini luokitellaan Suomessa pkv–lääkkeeksi, mutta sitä tarkastellaan tarvittaessa huumausainerikoksen näkökulmasta

- Buprenorfiinin kohdalla alle kuuden 8mg Buprenorfiinia sisältävän tabletin määrän (48mg) voidaan luokitella käyttörikokseksi tällöin tuomitaan noin 10-25 päiväsakon rangaistuksen

- Buprenorfiinin huumausainerikoksen sakkorangaistuksesta voi tulla yhdestä 8mg/tab 1-4 päiväsakkoa

- Buprenorfiinin vankeusrangaistuksen raja on yli 25tabl

Subutex oikeassa elämässä

Psychonautwiki - Buprenorphine

Psyvault - Buprenorfiini